Khiếm khuyết tâm nhĩ là gì? Triệu chứng và cách chẩn đoán

Khiếm khuyết tâm nhĩ (ASD) là một bất thường trong cấu trúc của trái tim được xem là bệnh tim mạch, thường là có một lỗ hoặc bị mở rộng giữa hai buồng trên của tâm nhĩ. Tình trạng này có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh và cũng có thể xuất hiện ở người lớn. Nếu không được điều trị, nó có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim và suy tim, gây nguy cơ đe dọa đến tính mạng của người bệnh.

Khiếm khuyết tâm nhĩ là gì?

Khiếm khuyết tâm nhĩ (ASD) là một lỗ trong vách ngăn giữa hai buồng trên của trái tim, vốn dĩ đó là bức tường cơ bắp ngăn cách chúng. Khiếm khuyết tâm nhĩ có thể xuất hiện do một khiếm khuyết bẩm sinh khi vách ngăn không phát triển đúng cách. Kết quả là lỗ khiếm khuyết này tạo điều kiện cho máu giàu oxy từ buồng trên bên trái (tâm nhĩ trái) vào buồng trên bên phải (tâm nhĩ phải) của tim. Do đó, máu đã nhận oxy từ phổi, lại được bơm vào phổi một lần nữa, tạo ra sự lặp lại không cần thiết. Trong trường hợp lỗ khiếm khuyết lớn, lượng máu thêm vào có thể quá tải phổi và làm tăng áp suất bên phải của tim. Nếu không được điều trị, trái tim có thể mở rộng và yếu đi dần dần. Nếu tình trạng này tiến triển, có thể dẫn đến tăng huyết áp ở phổi.

Ở trẻ em, khiếm khuyết tâm nhĩ nhỏ có thể không có dấu hiệu nào và thường được phát hiện ngẫu nhiên trong quá trình kiểm tra sức khỏe hàng năm. Các dấu hiệu mà bác sĩ tim mạch thường tìm kiếm là âm thanh trong tim, một âm thanh có thể nghe được qua ống nghe. Các triệu chứng có thể bao gồm khó thở, mệt mỏi nhanh chóng, đặc biệt là sau hoạt động nhịp tim nhanh hoặc không đều. Trong một số trường hợp, có thể xuất hiện các triệu chứng liên quan đến đột quỵ.

Khiếm khuyết tâm nhĩ có thể được phân loại thành nhiều loại, trong đó khiếm khuyết bình nhĩ secundum chiếm tỷ lệ lớn nhất, chiếm khoảng 75% trong số các trường hợp. Lỗ khiếm khuyết của tâm nhĩ secundum xuất hiện ở giữa vách ngăn giữa hai tâm nhĩ.

Triệu chứng

Triệu chứng của khiếm khuyết tâm nhĩ như sau:

• Hụt hơi: Bệnh nhân có thể trải qua hiện tượng hụt hơi, là dấu hiệu bất thường trong quá trình bơm máu của tim.
• Dễ mệt mỏi, đặc biệt sau khi hoạt động: Cảm giác mệt mỏi nhanh chóng sau khi tham gia vào các hoạt động là một trong những triệu chứng phổ biến của khiếm khuyết tâm nhĩ.
• Tim đập nhanh hoặc đập mạnh: Sự không đồng đều trong nhịp tim, bao gồm cả tim đập nhanh hoặc đập mạnh, có thể là một dấu hiệu của vấn đề tim mạch liên quan đến khiếm khuyết tâm nhĩ.
• Gangrene ngoại vi và màu xám hoặc tím của da: Trong một số trường hợp nghiêm trọng, sự hình thành cục máu đông có thể dẫn đến gangrene ngoại vi, được thể hiện bằng màu xám hoặc tím của da ở các vùng như bàn tay và bàn chân.

Trong khi khiếm khuyết tâm nhĩ ở người trưởng thành thường biểu hiện bằng khó thở, đặc biệt là sau khi tham gia hoạt động, các biểu hiện khác như đột quỵ hoặc áp lực tăng lên phổi cũng có thể xuất hiện. Việc không điều trị có thể gây ra các tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Chẩn đoán khuyết tật tâm nhĩ

Các phương pháp và quy trình để chẩn đoán khiếm khuyết tâm nhĩ bao gồm:

Nghe tim bằng ống nghe

Bác sĩ có thể sử dụng ống nghe để lắng nghe âm thanh của tim. Tiếng ồn của tim, đặc biệt là âm thanh thông hơi, có thể là dấu hiệu của khiếm khuyết thông hơi.

Siêu âm tim

Siêu âm tim sử dụng sóng âm để theo dõi. Có hai loại chính của siêu âm tim:

• Siêu âm tim xuyên âm: Đầu dò siêu âm được đặt trên ngực hoặc bụng để thu được nhiều góc nhìn khác nhau của tim. Tuy nhiên, xét nghiệm này có thể không phù hợp cho những người có thành ngực dày hoặc giải phẫu ngực bất thường.
• Siêu âm tim qua thực quản: Một đầu dò chuyên dụng được truyền qua thực quản để xem hình ảnh chuyển động của tim từ phía sau khí quản. Điều này giúp các bác sĩ tim mạch có cái nhìn chính xác và chi tiết hơn về tình trạng của tim.

Cả hai phương pháp này đều dùng để xác định và đánh giá chính xác khiếm khuyết thông hơi trong tim

Trên đây là một số thông tin cơ bản về khiếm khuyết tâm nhĩ mà bạn có thể tham khảo. Tuy nhiên, nếu bạn hoặc người thân của bạn trải qua bất kỳ triệu chứng cảnh báo nào như hụt hơi, mệt mỏi dễ dàng sau hoạt động, nhịp tim không đều,... hãy ngay lập tức thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp. Việc chữa trị kịp thời có thể giúp ngăn chặn tiến triển của tình trạng và giảm nguy cơ các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Xem thêm: Phân suất tống máu là gì? Vì sao chỉ số này lại quan trọng trong siêu âm tim?